ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ

FORMULARZ OFERTY

Dane Oferenta:

Nazwa: ……………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………

Siedziba: ………………………………………….…………………………………………………………..…………………………………………….

NIP ……………………………….…………………; REGON …………………………………………………………………………………………….

KRS lub nr zaświadczenia o działalności gospodarczej* oraz informacja, przez kogo zostało wydane:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………

Osoba do kontaktu i podejmowania decyzji związanych z ofertą: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………….…… tel. …………………………..……..…… faks: ……..…………………………… e-mail: ………....…………………………………………

W odpowiedzi na ogłoszenie Grupy Azoty S.A. z siedzibą w Tarnowie przy ul. Kwiatkowskiego 8
w trybie przetargowym nr 127/P/2018 oferujemy wykonanie zadania:

Zakup okularów ochronnych właściwych do pracy przy monitorach

dla Grupy Azoty S.A.

zgodnie z zakresem prac, wymaganiami i zasadami określonymi w ogłoszeniu o przetargu i Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) na poniższych warunkach:

Cena jednostkowa szkieł wynosi:

L.p.	Rodzaj szkła	Moc szkła	Średnica	Szkło + usługa PLN netto /szt.
1.	Szkła sferyczne	-/+ 0.00 - 2.00	65 mm
2.	Szkła sferyczne	-/+ 2.25 - 4.00	65 mm
3.	Szkła sferyczne	-/+ 4.25 - 6.00	65 mm
4.	Szkła sferyczne	-/+ 0.00 - 2.00	70 mm
5.	Szkła sferyczne	-/+ 2.25 - 4.00	70 mm
6.	Szkła sferyczne	-/+ 4.25 - 6.00	70 mm
7.	Szkła sferyczne	-/+ 6.50 - 8.00	65 mm
8.	Szkła sferyczne	-/+ 8.25 - 10.00	60 mm
9.	Szkła sferyczne NZ	-/+ 8.25 - 10.00	65 mm
10.	Szkła sferyczne	-/+ 10.50 - 12.00	56 mm
11.	Szkła sferyczne NZ	-/+ 10.50 - 12.00	60 mm
12.	Szkła sferyczne NZ	-/+ 12.25 - 16.00 fi 56 i 60	60 mm
13.	Szkła sferyczne NZ	pow. -/+ 16.00 fi 56 i 60	60 mm
14.	Szkła astygmatyczne	-/+ sf. 0.0-2.0 c. 0.5-2.0	65 mm
15.	Szkła astygmatyczne	-/+ sf. 0.0-2.0 c. 0.5-2.0	70 mm
16.	Szkła astygmatyczne	-/+ sf. 0.0-2.0 c. 2.25-4.0	65 mm
17.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 0.0-2.0 c. 2.25-4.0	70 mm
18.	Szkła astygmatyczne	-/+ sf. 2.25-4.0 c. 0.5-2.0	65 mm
19.	Szkła astygmatyczne	-/+ sf. 2.25-4.0 c. 0.5-2.0	70 mm
20.	Szkła astygmatyczne	-/+ sf. 2.25-4.0 c. 2.25-4.0	65 mm
21.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 2.25-4.0 c. 2.25-4.1	70 mm
22.	Szkła astygmatyczne	-/+ sf. 4.25-6.0 c. 0.25-2.0	65 mm
23.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 4.25-6.0 c. 0.25-2.0	70 mm
24.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 4.25-6.0 c. 2.25-4.0	65 mm
25.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 4.25-6.0 c. 2.25-4.0	70 mm
26.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 6.25-8.0 c. 0.25-2.0	65 mm
27.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 6.25-8.0 c. 0.25-2.0	70 mm
28.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 6.25-8.0 c. 2.25-4.0	65 mm
29.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 6.25-8.0 c. 2.25-4.0	70 mm
30.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 8.25-10.0 c. 0.25-2.0	60 mm
31.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 8.25-10.0 c. 0.25-2.0	65 mm
32.	Szkła astygmatyczne NZ	-/+ sf. 8.25-10.0 c. 2.25-4.0	60 mm
33.	Szkła astygmatyczne	-/+ sf. 8.25-10.0 c. 2.25-4.0	65 mm
34.	Szkła dwuogniskowe	Sph.plus 0.0 do 4.0	66 mm
35.	Szkła dwuogniskowe	Sph.plus 0.0 do +4.0 c do 2.0	66 mm
36.	Szkła dwuogniskowe	Sph.plus 0.0 do 4.0	71 mm
37.	Szkła dwuogniskowe	Sph.plus 0.0 do +4.0 c. do 2.0	71 mm
38.	Szkła fotochromatyczne	-/+2.00-6.00 bifocal	71 mm
39.	Szkła fotochromatyczne	-/+6.00-7.00 bifocal	71 mm
40.	Szkła fotochromatyczne astygmatyczne	-/+ 2.00 - 4.00	71 mm
41.	Office	od 3.00-5.00 c. do 4.00	71 mm
42.	Biznes HD	od 3.00-5.00 c. do 4.01	71 mm
43.	Szkła progresywne	-10.0 do +6.0 c. do 4.0
Razem netto

2. Cena łączna za szkła wraz z usługą wynosi:………………………………….PLN netto, (słownie:……………………)

3. Cena jednostkowa powłoki antyrefleksyjnej za 1 kpl. wynosi:………………………………….PLN netto, (słownie:……………………)

Do wyżej wymienionej ceny zostanie doliczony podatek od towarów i usług, zgodnie z obowiązującymi przepisami.

Akceptujemy prawo Zamawiającego do zamówienia mniejszej ilości przedmiotu zamówienia, aniżeli określone w SIWZ. Oświadczamy, że oferowane powyżej ceny jednostkowe pozostaną w takim przypadku niezmienione.

1. Termin wykonania zamówienia:

Potwierdzamy określony w SIWZ termin realizacji: maj/czerwiec 2018 – do 30.06.2021r.

2. Potwierdzamy 60 - dniową ważność oferty, liczoną od wskazanej w SIWZ daty otwarcia ofert.

3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z ogłoszeniem o przetargu i SIWZ i uznajemy się za związanych określonymi w wymienionych dokumentach wymaganiami i zasadami postępowania.

4. Oświadczamy, że uzyskaliśmy wszelkie niezbędne informacje do przygotowania i złożenia oferty oraz że nasza oferta jest kompletna i zawiera wszelkie elementy niezbędne do wykonania zamówienia w sposób należyty.

5. Potwierdzamy- warunki płatności: przelew bankowy, termin płatności: 30 dni od daty prawidłowo wystawionej faktury.

Załączniki do oferty:

Formularz Oferty – załącznik nr 1 do SIWZ

Wydruk komputerowy aktualnych informacji o podmiocie (Wykonawcy) wpisanym do Centralnej Informacji Krajowego Rejestru Sądowego lub Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej lub oryginał/ kserokopia aktualnego odpisu z Rejestru Przedsiębiorców KRS- kserokopia potwierdzona osoby uprawnione do reprezentowania Podmiotu.

Oświadczenie Oferenta że nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia, zgodnie z warunkami opisanymi w Rozdziale IV SIWZ „Warunki uczestnictwa w przetargu”.

Oświadczenie, że Oferenta nie zalega z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne lub zaświadczenie, że uzyskał on przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu.

Oświadczenie o zatrudnieniu pracowników na podstawie umowy o pracę według wzoru stanowiącego Załącznik nr 4 do SIWZ

Ramowe warunki umów – załącznik nr 5 DO SIWZ

Miejscowość i data ...................................	..............................................

podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionych
do składania oświadczeń woli w imieniu Oferenta

ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ

Oświadczenie Oferenta

............................................................................................................................

/nazwa (firma) i adres Oferenta/

Niniejszym oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu o udzielenie Zamówienia na:

Zakup okularów ochronnych właściwych do pracy przy monitorach

i nie podlegam wykluczeniu na podstawie poniższych punktów, gdyż nie należę do:

Oferentów, którzy w ciągu ostatnich 3 lat przed wszczęciem postępowania wyrządzili szkodę nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, a szkoda ta nie została dobrowolnie naprawiona do dnia wszczęcia postępowania, chyba że niewykonanie lub nienależyte wykonanie jest następstwem okoliczności, za które Oferent nie ponosi odpowiedzialności;

Oferentów, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono;

Oferentów, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu;

Oferentów, których prawomocnie skazano za przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych;

spółki jawnej, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych;

spółki partnerskiej, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych;

spółki komandytowej oraz spółki komandytowo-akcyjnej, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych;

osoby prawnej, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych;

................................................	……………………………………………………………………………………………

miejscowość i data podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionych

do składania oświadczeń woli w imieniu Oferenta

.

ZAŁĄCZNIK NR 3 DO SIWZ

………………………………………

/nazwa i adres Oferenta/

OŚWIADCZENIE OFERENTA

……………………………………………………………………………………………………………………..………………………………

/nazwa i adres Oferenta/

Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia nr 127/P/2018 na:

„Zakup okularów ochronnych właściwych do pracy przy monitorach”

niniejszym oświadczamy, że na dzień złożenia oferty:

1.	nie zalegamy z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne lub innych wymaganych przepisami prawa / uzyskaliśmy przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu*)

2.	nie wszczęto wobec nas postępowania upadłościowego ani nie ogłoszono naszej upadłości.

* właściwe podkreślić

Miejscowość i data ...................................	..............................................

podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionych
do składania oświadczeń woli w imieniu Oferenta

ZAŁĄCZNIK NR 4 DO SIWZ

Oświadczenie o zatrudnieniu pracowników na podstawie umowy o pracę

lub innych umów cywilno-prawnych

w postępowaniu o udzielenie zamówienia na

„Zakup okularów ochronnych właściwych do pracy przy monitorach „

Oświadczam, że w firmie …………………………………………………………………. z siedzibą w ...............................

…..………..…………………………………….., zatrudnionych jest ………………………. pracowników w tym:

…………………….	pracowników na podstawie umów o pracę,

……………………	pracowników na podstawie innych umów cywilno – prawnych.

Miejscowość i data ...................................	..............................................

podpis i pieczęć osób uprawnionych
do składania oświadczeń woli w imieniu Oferenta

ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ

RAMOWE WARUNKI UMOWY

I. KLAUZULE UMOWNE

WYNAGRODZENIE

Wynagrodzenie

Zamawiający zapłaci Wykonawcy wynagrodzenie zgodne z Ofertą, będące wynikiem postępowania o udzielenie zamówienia nr 127/P/2018,wynegocjowane w drodze aukcji elektronicznej i potwierdzone pisemnie.

Dzień zapłaty

Za dzień płatności przyjmuje się dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego (Grupy Azoty).

INFORMACJE POUFNE

Strony Umowy zobowiązują się traktować wszystkie dane i informacje merytoryczne, w tym informacje ujawnione w związku z zawarciem Umowy, odnoszące się do drugiej Strony, jej działalności gospodarczej, otrzymane lub uzyskane kiedykolwiek i w jakikolwiek sposób, dotyczące zawarcia i wykonywania Umowy jako tajemnice handlowe i w związku z tym nie będą ujawniać takich danych ani informacji stronom trzecim oraz nie będą wykorzystywać takich danych ani informacji w celach innych niż wykonanie Umowy.

Powyższe postanowienie nie ma zastosowania do informacji ujawnionych przez Strony spółkom świadczącym usługi na ich rzecz, a w szczególności usługi doradcze, finansowe i księgowe.

Powyższa klauzula o poufności nie znajduje zastosowania do informacji, które są ogólnodostępne lub zostały udostępnione publicznie z powodów innych niż działanie lub zaniedbanie Strony otrzymującej lub muszą zostać udostępnione zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa lub zostały uzyskane przez Stronę otrzymującą od strony trzeciej, niezobowiązanej przez Stronę, której informacje dotyczą, do przestrzegania klauzuli o poufności.

KARY UMOWNE

Niewykonanie/nienależyte wykonanie Umowy

W razie niewykonania lub nienależytego wykonania przez Wykonawcę obowiązków wynikających z § [...] Umowy, Zamawiający zastrzega sobie prawo nałożenia kary umownej w wysokości [...] % wynagrodzenia netto/brutto określonego w § [...] za każde naruszenie Umowy.

Odstąpienie od umowy

W przypadku działania Wykonawcy niezgodnie z warunkami Umowy, Zamawiający ma prawo od niej odstąpić z winy Wykonawcy. W takim przypadku Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną za odstąpienie od Umowy z winy Wykonawcy w wysokości [...] % wynagrodzenia netto/brutto określonego w § [...].

Informacje poufne

Za każde ujawnienie Informacji Poufnych, o których mowa w § [...] Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości [...] % wynagrodzenia netto/brutto określonego w § [...].

Nieterminowe wykonanie zobowiązania/umowy

Wykonawca zobowiązany jest do zapłaty kary umownej za zwłokę/opóźnienie w wykonaniu zobowiązania/umowy w wysokości […] % wynagrodzenia netto/brutto określonego w § […] Umowy za każdy dzień zwłoki/opóźnienia.

Odszkodowanie uzupełniające

W przypadku, gdy nałożona kara nie pokrywa całości poniesionej szkody, Zamawiającemu przysługuje prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych określonych w Ustawie z dnia 23 kwietnia 1964 r. - Kodeks cywilny.

SIŁA WYŻSZA

Strony zgodnie postanawiają, że w przypadku wystąpienia okoliczności określonych jako „siła wyższa” Strony nie ponoszą odpowiedzialności za niewykonanie lub nienależyte wykonanie Umowy w okresie działania „siły wyższej”.

Pod pojęciem „siły wyższej” Strony rozumieją jakiekolwiek zdarzenie poza kontrolą Stron. Za wypadki „siły wyższej” uważane będą następujące wydarzenia: działanie żywiołów, powódź, wypadek, pożar, wybuch, wojna, groźba wojny, mobilizacja, zamieszki, strajk, rebelia, sabotaż, powstanie, niepokój społeczny lub rekwizycja, strajk, lokauty lub inne handlowe lub przemysłowe spory, w których biorą udział pracownicy Stron.

Strona podlegająca działaniu „siły wyższej” powiadamia o tym drugą Stronę Umowy pisemnie, najpóźniej do […] dni od jej wystąpienia.

Ustanie „siły wyższej” powinno być bezzwłocznie zgłoszone drugiej Stronie Umowy.

W przypadku, gdyby okres działania siły wyższej trwał dłużej niż [...], Strony ustalą wspólnie dalszy sposób postępowania w celu wywiązania się ze swoich zobowiązań wynikających z Umowy.

OCHRONA DANYCH OSOBOWYCH

Zamawiający oświadcza, iż w przypadku przetwarzania danych osobowych w rozumieniu Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych, zebranych w związku z realizacją Umowy jest ich Administratorem. Dane mogą być powierzane do przetwarzania firmom doradczym, audytorskim oraz kancelariom prawnym na podstawie zawartych pomiędzy Zamawiającym, a powyższymi podmiotami umów. Dane osobowe mogą być udostępniane podmiotom wchodzącym w skład Grupy Azoty. Każdej osobie, której dane osobowe przetwarzane są przez Administratora danych przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednakże ich brak może warunkować realizację Umowy.

WYBÓR SĄDU

Strony postanawiają, że sądem właściwym do rozstrzygania sporów wynikłych na tle Umowy będzie sąd właściwy według siedziby Zamawiającego (Grupy Azoty).

Strony postanawiają, że wszelkie spory wynikłe z Umowy lub w związku z nią, w tym wszelkie kwestie dotyczące jej istnienia, ważności lub wygaśnięcia, będą rozpatrywane i ostatecznie rozstrzygane w postępowaniu arbitrażowym zgodnie z obowiązującym Regulaminem Londyńskiego Sądu Arbitrażu Międzynarodowego (The London Court of International Arbitration) – dotyczy Umów zawieranych z kontrahentami zagranicznymi;

ODBIORY

Odbiór wykonanej usługi odbywać się będzie po zakończeniu jej świadczenia w terminie…..dni roboczych ,liczonych od daty ich zgłoszenia przez przedstawiciela Wykonawcy.

Z czynności odbiorowych zostanie sporządzony Protokół odbioru robót zawierający wszelkie ustalenia dokonane w toku odbioru, jak też uzgodnione pomiędzy Stronami terminy usunięcia ewentualnych wad lub usterek ujawnionych przy odbiorze, podpisany przez przedstawicieli obu Stron.

Dokonanie któregokolwiek z odbiorów lub podpisanie Protokołu odbioru, nie narusza uprawnień Zamawiającego do roszczeń z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązań przez Wykonawcę.

Jeżeli w trakcie dokonywania odbioru ujawnione zostaną wady w przedmiocie odbioru, nadające się do usunięcia, zostaną usunięte przez Wykonawcę w terminie obustronnie uzgodnionym, nie później jednak niż w terminie 2 (dwóch) dni roboczych.

Jeżeli wady nadające się do usunięcia nie zostaną usunięte w uzgodnionym terminie, Zamawiający ma prawo do ich usunięcia w zastępstwie Wykonawcy na jego koszt, po uprzednim pisemnym powiadomieniu Wykonawcy

Jeżeli stwierdzone wady uniemożliwiają prawidłowe użytkowanie Przedmiotu Umowy i nie nadają się do usunięcia, Zamawiającemu przysługuje prawo do obniżenia wartości Wynagrodzenia lub do odstąpienia od Umowy według zapisów § [...] Umowy.

PODWYKONAWCY

Zamawiający nie dopuszcza udziału Podwykonawców przy realizacji usług objętych niniejszą SIWZ.

OKRES GWARANCJI I RĘKOJMI

Wykonawca udziela Zamawiającemu gwarancji jakości oraz rękojmi za wady prawne i fizyczne robót. Okres gwarancji jakości oraz rękojmi rozpoczyna swój bieg w dniu odbioru końcowego robót, a kończy się po upływie okresu wskazanego w Umowie.

Strony uzgadniają, że okres gwarancyjny zostaje automatycznie przedłużony o czas, w którym jakikolwiek element robót był wyłączony ze zwykłego użytkowania oraz o czas wykonywania napraw gwarancyjnych, a w przypadku wymiany rozpocznie swój bieg na nowo.

Wykonawca odpowiada na zasadzie ryzyka za wszelkie szkody powstałe w związku z wadą w robotach i zobowiązany jest usunąć wszystkie wady, a także naprawić wszelkie uszkodzenia spowodowane przez wady. Zamawiający może zażądać usunięcia wad w sposób przez siebie określony, o ile strony, na piśmie pod rygorem nieważności, nie uzgodnią inaczej.

Zamawiający poinformuje Wykonawcę o stwierdzeniu wady, a Wykonawca w ramach udzielonej gwarancji lub rękojmi usunie je tak szybko, jak jest to wykonalne, jednak nie później niż w terminie […] dni od dnia dokonania zgłoszenia na własny koszt i ryzyko w sposób ustalony z Zamawiającym. Strony mogą uzgodnić inny termin usunięcia wad. Skuteczne i terminowe usunięcie wad musi być potwierdzone pisemnie przez Zamawiającego. Informując o stwierdzeniu wady, Zamawiający może wyznaczyć Wykonawcy termin na jej oględziny; jeśli Wykonawca nie stawi się w tym terminie, Zamawiający uprawniony jest do zlecenia prac naprawczych innym wykonawcom na koszt i ryzyko Wykonawcy.

Jeśli w ocenie Zamawiającego doszło do awarii uniemożliwiającej użytkowanie części obiektu lub grożącej zdrowiu ludzi lub szkodom w mieniu, Wykonawca przystąpi do jej usuwania w […] godzin od chwili otrzymania zgłoszenia (również telefonicznego, faxem lub mailem) i usunie awarię w […] godzin od chwili otrzymania zgłoszenia. W powyższym przypadku Zamawiający uprawniony jest do zlecania prac naprawczych innym wykonawcom na koszt i ryzyko Wykonawcy, o czym go poinformuje.

O ile Wykonawca nie przystąpił do usuwania lub nie usunął wad lub w ocenie Zamawiającego pomimo przystąpienia nie zdoła ich usunąć w terminie, a także w każdym innym przypadku, gdy Zamawiający uzna to za właściwe, Zamawiający jest uprawniony do zlecania tych prac innym wykonawcom na koszt i ryzyko Wykonawcy. Naliczona kara umowna lub odszkodowanie, powiększone o wszystkie koszty Zamawiającego poniesione w związku z usuwaniem wad, zostaną potrącone z jakiejkolwiek należności Wykonawcy lub pomniejszą jego zabezpieczenia. Powyższa regulacja odnosi się również do usuwania wad przed rozpoczęciem okresu gwarancji.

Jeżeli Zamawiający uzna naprawę za niemożliwą lub niepraktyczną, może on obniżyć wynagrodzenie i potrącić stosowną kwotę z należności Wykonawcy.